《健康评估》是护理学专业的核心和必修课程,是连接基础和专业课程的桥梁,是护理专业学生获得健康评估技能的必学课程。健康评估能力是护士必备的技能之一,只有通过健康评估,才能发现病人的健康问题,从而为病人解决健康问题。通过本课程的学习可以使学员理解健康评估的内涵,并能够通过问诊和身体评估进行健康资料的收集。同时也可以通过对资料的分析以确定服务对象现存和潜在的健康问题,提高学员的健康评估能力和临床思维能力。
本课程的学习时间为10周,共10个单元:第1单元介绍健康评估的概念、方法及内容;第2单元-第7单元,主要介绍身体评估的内容与方法;第8单元介绍常见症状评估及护理诊断;第9单元介绍心电图的基本知识,包括正常心电图和常见异常心电图的识别;第10单元介绍常用实验室检查的结果及常见异常的临床意义。通过对课程各模块的学习,你将对系统化规范化的健康评估过程有一个深刻的理解。同时,你还将利用病例深度学习和应用身体评估的知识,以发现病人的健康问题。
在课程学习期间:
你会与其他学员共同研讨一系列与身体评估相关的病人案例,在讨论操作和分析案例的过程中掌握系统化和规范化的健康评估知识和技能。
你会根据单元内容,绘制该单元内容的思维导图,并与其他同学互评,相互学习,达到掌握单元知识内容体系的目的。
你会根据病人的资料进行护理诊断的推理,结合病例能够找出病人的健康问题,病例分析要体现出你对本课程所学内容的理解和掌握程度。
课程教学内容以视频、文稿的方式呈现,要求学员要仔细观看和阅读课程材料,按时保质地完成每讲作业,并积极参与讨论区的讨论,分享学习中的体会,交流实践中的经验,提出自己的疑惑,帮助别人克服学习中的困难。
每个单元的主要学习资源为视频、讲义及课外阅读材料,同时希望学生可以阅读有关教材,然后完成相应的单元作业,包括单元测试、案例分析以及论坛讨论等。
健康评估是一门实践性很强的课程,希望通过本课程的学习,学员可以掌握健康评估的基本方法和技能。因此,设置有案例分析及思维导图作业,这两部分作业将采取学员互评的方式,以期达到取长补短,共同进步的目的。
学员们还可利用论坛,交流自己的学习感受、困惑等,以及对本课程的设置与安排等各方面的意见和建议。
知识目标
说出健康史采集及身体评估的内容并解释常见异常体征的临床意义;列举常见异常心电图的特征及临床意义;解释常见实验室检查异常结果的临床意义。
能力目标
能正确运用问诊及身体评估的基本方法和技巧,全面收集病人的健康资料;能够结合具体病例对病人资料进行分析、判断,全面准确地找出病人存在的健康问题。
素质目标
学生具备质疑陈规、明辨思索、严谨治学的科学素养;关爱病人的人文素养;立足学科与行业领域,从而成为具备正确的职业价值观,具有国际视野,家国情怀,使命担当的社会主义接班人,服务健康中国战略。
第1单元:如何进行健康评估
1.1 什么是健康评估
1.2 如何进行健康史采集?
1.3体格检查的基本方法-视诊和触诊(1)
1.4 体格检查的基本方法-叩诊(2)
1.5体格检查的基本方法-听诊和嗅诊(3)
1.6 操作小视频
第1单元 单元测试
第1单元作业
第2单元 一般状况的评估
2.1全身状态评估-发育、体型和营养
2.2全身状态评估-面容与表情
2.3全身状态评估-体位及步态
2.4皮肤评估
2.5淋巴结评估
2.6操作小视频
第2单元测试
第2单元作业
第3单元 头面部评估
3.1头面部评估(1)
3.2头面部评估(2)
3.3颈部评估
3.4操作小视频
第3单元测试
第3单元作业
第4单元 胸廓、肺脏及乳房评估
4.1胸部的体表标志与人工划线
4.2视诊-胸廓外形及胸壁评估
4.3视诊-呼吸运动-呼吸频率与深度
4.4肺脏胸部触诊
4.5肺脏胸部叩诊
4.6听诊-正常及异常呼吸音
4.7听诊-啰音
4.8乳房评估
4.9 操作小视频
第4单元作业
第5单元 心脏及血管评估
5.1心脏解剖
5.2心脏视诊
5.3心脏触诊
5.4心脏叩诊
5.5心脏听诊-正常心音
5.6心脏听诊-异常心音
5.7心脏杂音听诊(1)
5.8心脏杂音听诊(2)
5.9血管评估
5.10 操作小视频
第5单元作业
第5单元测试
第6单元 腹部评估
6.1腹部解剖及分区
6.2腹部视诊1
6.3腹部视诊2
6.4腹部听诊
6.5腹部叩诊
6.6腹部评估-腹部一般触诊
6.7腹部触诊-肝脏和胆囊触诊
6-8腹部触诊-脾脏和膀胱触诊
6-9 操作小视频
第6单元 测试
第6单元作业
第7单元 脊柱、四肢及神经系统评估
7.1脊柱四肢评估
7.2感觉运动功能评估
7.3神经反射评估
7.4 操作小视频
第7单元作业
第7单元测试
第8单元 心理社会评估、症状评估及护理诊断
8.1心理评估
8.2社会评估
8.3症状评估-疼痛
8.4症状评估-水肿
8.5症状评估-呼吸困难
8.6症状评估-意识障碍
8.7资料分析及护理诊断
第8单元 单元作业
第8单元 单元测试
第9单元 心电图
9-1 心电产生与导联轴
9-2 正常心电图-心电轴
9-3 正常心电图-心电图组成
9-4 正常心电图-波形及特点
9-5 异常心电图--房室肥大
9-6 异常心电图--心肌缺血和心肌梗死
9-7 异常心电图--心律失常概述
9-8 异常心电图--房性心律失常
9-9 异常心电图--室性心律失常
9-10 异常心电图--房室传导阻滞
9-11 异常心电图--心电图读图
第9单元测试
第9单元 单元作业
第10单元 实验室检查
10.1 血液检查
10.2 尿液与粪便检查
10.3 肝肾功能和穿刺液检查
10.4 血生化检查
第10单元测验
第10单元作业
学员要具备解剖学、生理学、病理生理学、护理学导论等课程知识。
为积极响应国家低碳环保政策, 2021年秋季学期开始,中国大学MOOC平台将取消纸质版的认证证书,仅提供电子版的认证证书服务,证书申请方式和流程不变。
电子版认证证书支持查询验证,可通过扫描证书上的二维码进行有效性查询,或者访问 https://www.icourse163.org/verify,通过证书编号进行查询。学生可在“个人中心-证书-查看证书”页面自行下载、打印电子版认证证书。
完成课程教学内容学习和考核,成绩达到课程考核标准的学生(每门课程的考核标准不同,详见课程内的评分标准),具备申请认证证书资格,可在证书申请开放期间(以申请页面显示的时间为准),完成在线付费申请。
认证证书申请注意事项:
1. 根据国家相关法律法规要求,认证证书申请时要求进行实名认证,请保证所提交的实名认证信息真实完整有效。
2. 完成实名认证并支付后,系统将自动生成并发送电子版认证证书。电子版认证证书生成后不支持退费。
1.孙玉梅、张立力主编:《健康评估》第5版,人民卫生出版社,2021
2.景曜主译,《护理诊断手册》第11版,世界图书出版公司,2008
3.万学红、卢雪峰主编,《诊断学》第9版,人民卫生出版社,2018
4.Janet Weber, Jane Kelley. Health Assessment in Nursing. 4th Edition. Lippincott Williams & Wilkins, 2010
5. Lynda Juall Carpenito-Moyet. Nursing diagnosis: application to clinical practice. 10th ed. Lippincott Williams & Wilkins, 2004
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