spContent=您想知道宝宝是如何长大的吗?想知道宝宝该如何科学喂养吗?如您在育儿过程中有种种困惑,学习过程中有诸多不解,那么厦门大学医学院护理系精心打造的《儿科护理学》一定是您最佳选择。这里有科学易懂的知识讲解,专业直观的视频操作,无论您是学生还是社会人士,相信您都可以在这里解惑、求知并进步!
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—— 课程团队
课程概述
本课程是一门介绍儿童生长发育、保健、营养、新生儿疾病和一些儿童常见病、多发病的防治和护理,以促进儿童身心健康的护理学课程。由一支优秀的教师团队开展教学,理论讲解和实践操作融合。通过课程学习,学生可以较全面、系统地理解和掌握儿童身心方面的保健、营养、生长发育及疾病防治和护理的基本知识和基本技能。
授课目标
通过本课程的学习,使受众能较为全面、系统地理解和掌握正常儿童身心方面的保健、生长发育及小儿常见病、多发病的防治和护理的基础理论、基本知识和基本技能。
课程大纲
第一章 绪论
课时目标:【知识目标】 1.掌握儿童年龄分期。2.熟悉儿科护理学任务和范围;儿科特点;儿科护理的一般原则;儿科护士角色与素质要求。3.了解儿科护理发展趋势。【能力目标】1.能正确对儿童进行年龄段划分。2.能跟踪学科前沿,关注儿科护理发展。【素质目标】具备积极专业态度,关爱儿童,具有为儿童健康服务的奉献精神。
1.1 儿童年龄分期(猜猜“我”多大?)
1.2 儿科临床的特点(说变脸就变脸)
1.3 每周实操学习:小儿心肺复苏
第二章 生长发育
课时目标:【知识目标】1.掌握体重、身高、头围等体格生长各项指标的正常值、计算方法及临床意义;骨骼、牙齿的发育;感知、运动、语言的发展。2.熟悉儿童生长发育的规律,影响儿童生长发育的因素;青春期体格生长特点。生殖系统发育;神经系统发育:儿童常见发育与行为问题。3.了解儿童心理活动、社会行为的发展;儿童睡眠;常用心理测验方法的适用年龄和特点;儿童发展理论;青春期常见心理行为问题。【能力目标】能选择合适的正常儿童体格生长标准参照值作为比较,正确评价儿童生长发育状况。【素质目标】具有与儿童及其家庭有效沟通的能力,以理解、友善、平等的心态,为儿童及其家庭提供帮助。
2.1生长发育规律及影响因素(育儿不可不知的常识)
2.2儿童体格生长发育(宝宝发育正常吗?)
2.3颅骨-牙齿-生殖系统发育(为什么宝宝还不长牙!?)
2.4 每周实操学习一:更换尿布
第三章儿童保健
课时目标:【知识目标】1.掌握免疫规划程序的具体内容。2.熟悉各年龄期儿童特点及保键。3.了解儿童游戏的功能;常见儿童体格锻炼的方式;常见意外事故种类。【能力目标】1.能指导家长采取合适的保健措施促进儿童健康成长。2.能根据儿童年龄的特点,指导家长选择合适的玩具,采取适当的游戏和体格锻炼的方法。3.能举例说明儿童常见事故伤害发生的原因,并列出相应的预防措施。4.能正确指导家长处理预防接种的反应,解答家长关于常见预防接种的疑惑。【素质目标】具备人文关怀理念、沟通交流技巧、团队合作精神、自主学习能力。
3.1 婴儿期保健(婴儿保健小常识)
3.2 一岁以上儿童保健(大宝宝的保健常识)
3.3 儿童计划免疫(打疫苗的“小秘诀”)
3.4 每周实操学习二:小儿体格检查
第四章 儿童营养
课时目标:【知识目标】1.掌握儿童能量消耗及儿童特殊能量需要;母乳喂养、人工喂养和食物转换的概念;辅助食物引入的原则。2.熟悉辅助食物引入的顺序;母乳喂养与人工喂养的护理。3.了解儿童营养状况评估的内容与方法。【能力目标】能按照儿童月龄、体重、能量的需要,正确计算奶量并指导家长正确地进行人工喂养。【应用素质目标】具备以儿童及其家庭健康为目标的营养理念与素养,科学促进儿童生长发育。
5.1 能量和营养素的需要(健康宝宝怎么吃)
5.2 母乳喂养的护理(新妈妈的哺乳绝技)
5.3 辅助食品的添加(科学添加辅食小窍门)
5.4 每周实操学习:婴儿沐浴
第五章 患病儿童护理及其家庭支持
课时目标:【知识目标】1.掌握儿童健康评估的内容和注意事项;儿童疼痛评估及护理;脱水程度和性质判断;液体疗法的实施与护理。2.熟悉患儿对住院的心理反应及护理,家庭对患儿住院的反应及住院患儿的家庭支持;临终患儿的护理及其家庭的情感支持;儿童用药特点及儿童药物选用,儿童常用给药方法;酸碱平衡紊乱的常见原因,临床表现及治疗要点,钾代谢异常的常见原因、临床表现及治疗要点;液体疗法常见溶液。3.了解儿童医疗机构的种类、设置以及护理管理的特色;各年龄阶段患儿对疾病的认识;各年龄阶段患儿对死亡的理解和认识;儿童体液平衡特点。【能力目标】1.能够运用沟通技巧,对患儿及其家庭进行健康评估。2.能够选用适合患儿年龄和发育水平的评估方式评估患儿疼痛,并采取适当的护理措施减轻疼痛。3.能够为不同年龄阶段儿童实施不同用药途径的给药管理。4.能依据临床表现和血清钠的水平,判断脱水的程度和性质。【素质目标】具备高尚的职业道德,培养以儿童及其家庭为中心的全方位整体护理的能力,增强为患儿及其家庭服务的意识。
6.1 小儿体液平衡特点(小孩为何水灵灵)
6.2 脱水的定义、程度和性质(宝宝脱水早识别)
6.3 低血钾常见原因、临床表现和治疗要点(低钾早识别早治疗)
6.4 小儿液体疗法:常用溶液、实施和护理(吊瓶里装的啥?)
6.5 每周实操学习:婴儿抚触
第六章 儿科常用护理技术
课时目标:【知识目标】1.掌握儿科常用护理技术的操作目的。2.熟悉约束保护法、静脉留置管术、外周导入中心静脉置管、植入术静脉输液港、股静脉穿刺法及换血疗法的操作步骤。3.了解儿科常用护理技术的操作注意事项。【能力目标】能为儿童正确实施更换尿布、沐浴、抚触、管饲喂养、奶瓶喂养、头皮静脉输液、灌肠、应用温箱以及光照疗法。【素质目标】具备实施儿科常用护理技术所需的爱伤观念、慎独精神及评判性思维能力。
6.1 皮肤护理
6.1.1 更换尿布法(详见第二章:每周实操学习)
6.1.2 婴儿沐浴法(详见第四章:每周实操学习)
6.2 婴儿抚触(详见第五章:每周实操学习)
6.3 儿童喂养
6.3.1 管饲喂养
6.3.2 奶瓶喂养
6.4 约束保护法
6.5 静脉输液法
6.5.1 静脉留置管术(详见第八章:每周实操学习)
6.5.2 头皮静脉输液法(详见第九章:每周实操学习)
6.5.3 外周导入中心静脉置管(详见第二十章:每周实操学习)
6.5.4 植入术静脉输液港(详见第十章:每周实操学习)
6.6 股静脉穿刺法(详见第十一章:每周实操学习)
6.7 婴幼儿灌肠法(详见第十二章:每周实操学习)
6.8 温箱使用法(详见第十三章:每周实操学习)
6.9 光照疗法(详见第十四章:每周实操学习)
6.10 换血疗法(详见第十九章:每周实操学习)
第七章 新生儿及新生儿疾病患儿的护理
课时目标:【知识目标】1.掌握新生儿分类、正常足月儿和早产儿的概念及特点、大于胎龄儿及小于胎龄儿的概念及特点、新生儿常见的几种特殊生理状态、新生儿 Apgar 评分法、新生儿复苏方案;新生儿黄疸和新生儿溶血病的定义、临床表现和护理措施;新生儿肺透明膜病的定义、临床表现和护理措施。2. 熟悉新生儿病房分级:新生儿重症监护的对象及内容;新生儿寒冷损伤综合征、新生儿缺血缺氧性脑病、颅内出血、胎粪吸入综合征、新生儿感染性疾病、新生儿坏死性小肠结肠炎、新生儿出血症、新生儿糖代谢紊乱、新生儿低钙血症的定义、临床表现及护理措施。3.了解新生儿缺血缺氧性脑病、颅内出血、胎粪吸入综合征、肺透明膜病、新生儿黄疸、新生儿溶血病、新生儿感染性疾病、新生儿坏死性小肠结肠炎、新生儿出血症、新生儿糖代谢紊乱、新生儿低钙血症的发病机制。【能力目标】1.能对正常足月儿和早产儿实施护理,能对大于胎龄儿及小于胎龄儿实施护理。2. 能配合医生正确进行窒息患儿复苏。3. 能对新生儿缺血缺氧性脑病、颅内出血、胎粪吸入综合征、新生儿感染性疾病、新生儿寒冷损伤综合征、坏死性小肠结肠炎、新生儿糖代谢紊乱患儿实施护理。4. 能对缺血缺氧性脑病、颅内出血、胎粪吸入综合征、新生儿感染性疾病、新生儿寒冷损伤综合征、坏死性小肠结肠炎、新生儿糖代谢紊乱患儿家属实施健康教育。
8.1新生儿概述 (刚出生的宝宝是一样吗?)
8.2新生儿窒息复苏 (如何抢救窒息宝宝“死里逃生”)
8.3新生儿缺氧缺血性脑病 (黄金6小时,如何保护缺氧的大脑)
8.4新生儿呼吸窘迫综合征 (宝宝也要PS)
8.5 新生儿黄疸 (小黄人如何照顾?)
8.6新生儿寒冷损伤综合征 (小冻人如何照顾?)
8.7新生儿坏死性小肠结肠炎(“漏气”的肚皮怎么办?)
8.8 早产儿发育支持护理(新的“子宫” 别样的爱)
第八章 营养障碍疾病患儿的护理
课时目标:【知识目标】1.掌握营养性维生素D缺乏性佝偻病的定义,佝偻病串珠及郝氏沟、鸡胸、漏斗胸的概念;营养性维生素D缺乏性佝偻病的病因、临床表现、治疗和护理措施;维生素D缺乏性手足抽搐症的病因、临床表现、急救措施和护理措施。2.熟悉蛋白质-能量营养、儿童单纯性肥胖的病因、临床表现、治疗和护理措施;营养性维生素D缺乏性佝偻病和手足抽搐症的发病机制。3.了解维生素A缺乏症、维生素B1缺乏症、维生素C缺乏症的病因、临床表现、治疗和护理措施;微量元素障碍的病因、临床表现、治疗和护理措施。【能力目标】1.能运用护理程序,制订蛋白质-能量营养不良患儿的护理计划及健康指导计划。2.能制订营养性维生素D缺乏性佝偻病、维生素D缺乏性手足抽搐患儿的护理计划,并开展健康教育,预防疾病的发生。【素质目标】1.关心、爱护患儿,具备良好人文关怀素养。2.具有与患儿及其家长良好沟通的能力和素养。3.具有高度的责任感和严谨认真的工作态度。【讲授内容】1.营养不良的病因、病理生理、临床表现、分度和分型、治疗和护理。2.维生素D的来源、生理功能及其在人体的代谢过程。3.维生素D缺乏性佝偻病的病因、发病机制、临床表现及其治疗与护理。
9.1 营养不良的分度和分型(营养不良早识别)
9.2 佝偻病患儿的临床表现(佝偻病早识别)
9.3 佝偻病的病因与发病机制
9.4 佝偻病的治疗和护理
9.5 低钙惊厥
9.6 每周实操学习:静脉留置管术
第九章 消化系统疾病患儿的护理
课时目标:【知识目标】1.掌握口炎的护理;腹泻病的临床表现(轻型、重型)、治疗要点、常见护理诊断及护理措施;轮状病毒肠炎的临床特点。2.熟悉鹅口疮、疱疹性口炎的病因及临床特点;腹泻病的病因及发病机制;迁延性腹泻、慢性腹泻、生理性腹泻等临床特点。3.了解儿童消化系统解剖生理特点。【能力目标】1.能观察鹅口疮及疱疹性口炎临床异同点。2.能辨别轻型腹泻与重型腹泻的临床特点。3.能描述胃食管反流、肠套叠、先天性巨结肠的临床特点。【素质目标】1.具备对消化系统疾病患儿的初步评估能力和评判性思维能力。2.具有良好的人文关怀理念。
10.1儿童消化系统解剖生理特点(宝宝小肚肚里的秘密)
10.2腹泻的分型和临床表现(如何判断宝宝拉肚子严重不严重)
10.3 腹泻患儿的治疗和护理(如何精心照顾拉肚子的宝宝)
10.4 每周实操学习:头皮静脉输液法
第十章 呼吸系统疾病患儿的护理
课时目标:【知识目标】1.掌握儿童呼吸系统解剖生理特点;急性上呼吸道感染、急性支气管炎、肺炎和支气管哮喘临床表现、护理诊断及护理措施。2.熟悉急性上呼吸道感染、急性支气管炎、肺炎及支气管哮喘的发病机制和治疗原则;常见病原体所致肺炎的特点。3.了解急性上呼吸道感染、急性支气管炎、肺炎和支气管肺炎的病因。【能力目标】1.能解释儿童易患呼吸系统感染性疾病的原因。2.能正确评估肺炎和支气管哮喘患儿情况,并应用所学知识为患儿提供整体护理。3.能为哮喘持续状态的患儿提供急救措施。【素质目标】1.具备良好的人文关怀精神和儿科护士职业素养。具备对呼吸系统疾病患儿的整体评估和初步的评判性思维能力
11.1 儿童呼吸系统解剖生理特点(宝宝的呼吸为何这么快?)
11.2 支气管肺炎的概述(宝宝肺炎到底是什么?)
11.3 支气管肺炎的临床表现(支气管肺炎早识别)
11.4 支气管肺炎的治疗和护理(宝宝得了肺炎怎么办?)
11.5 支气管哮喘儿童的护理(宝宝气喘怎么办?)
11.6 几种不同病原体所致肺炎的特点(不同肺炎的鉴别)
11.7 每周实操学习:植入式输液港
第十一章 循环系统疾病患儿的护理
课时目标:【知识目标】1.掌握儿童心率、血压的正常值范围;先天性心脏病的分类;常见先天性心脏病的临床表现和护理措施;病毒性心肌炎的临床表现和护理措施。2.熟悉胎儿血液循环和出生后的改变;常见先天性心脏病的病理生理、治疗要点及预后;病毒性心肌炎的治疗要点及预后。3.了解心脏的胚胎发育;常见先天性心脏病的病因、发病机制、辅助检查;病毒性心肌炎的病因、发病机制、病理生理、辅助检查。【能力目标】1.能将先天性心脏病和病毒性心肌炎的护理知识灵活应用到临床护理实践。2.能对先天性心脏病和病毒性心肌炎患儿和/或家长进行活动指导。【素质目标】1.具备运用科学的临床思维对患儿进行评估、分析以及处理的能力。2.树立敬畏生命、关爱生命的职业精神。
12.1 胎儿血循环及出生后的变化(呱呱坠地的蜕变)
12.2 先天性心脏病的病因及分类(儿童先心小常识)
12.3 室间隔缺损的临床表现和治疗(缺心宝宝怎么治)
12.4 洛氏四联症的临床表现和治疗(法洛四联症知识小科普)
12.5 先心病患儿的护理(先心宝宝护理小常识)
12.6 每周实操学习:股静脉穿刺法
第十二章 泌尿系统疾病患儿的护理
课时目标:【知识目标】1.掌握儿童正常尿量范围、少尿及无尿判断标准;急性肾炎的病因、临床表现及护理措施;肾病综合征的临床表现、护理诊断及护理措施;儿童泌尿道感染的临床表现、护理诊断及护理措施。2.熟悉急性肾炎和肾病综合征的治疗原则;儿童泌尿道感染的病因及治疗原则。3.了解急性肾炎及肾病综合征的病理变化及发病机制;常见泌尿道畸形患儿的护理。【能力目标】1.能判读儿童尿常规检查结果。2.能运用护理程序,对急性肾炎、肾病综合征及泌尿道感染患儿进行护理评估,制订护理计划,实施护理措施,评价护理效果。3.能对急性肾炎、肾病综合征及泌尿道感染患儿及家属进行健康宣教。【素质目标】1.具备良好的人文关怀精神和儿科护士职业素养。具备初步的评判性思维,并能应用于泌尿系统疾病患儿的临床护理决策。
13.1 儿童泌尿系统解剖生理特点(宝贝尿尿知识小科普)
13.2 急性肾小球肾炎临床表现(宝宝肾炎早识别)
13.3 急性肾小球肾炎治疗和护理(如何照顾肾炎宝宝)
13.4 肾病综合征临床表现(宝宝肾综早识别)
13.5肾病综合征治疗和护理(如何照顾胖嘟嘟的肾病宝宝)
13.6 每周实操学习:婴幼儿灌肠法
第十三章 造血系统疾病患儿的护理
课时目标:【知识目标】1.掌握骨髓外造血、生理性贫血、缺铁性贫血、营养性巨幼细胞贫血、免疫性血小板减少症、血友病的概念;营养性缺铁性贫血、营养性巨幼细胞贫血、免疫性血小板减少症、血友病的临床表现、护理评估、护理诊断、护理措施。2.熟悉儿童贫血的分类与分度;营养性缺铁性贫血、营养性巨幼细胞贫血、免疫性血小板减少症、血友病的病因、发病机制、治疗要点。3.了解儿童造血特点及血象特点。【能力目标】1.能运用所学知识解读造血系统疾病患儿的血象特点。2.能应用护理程序对造血系统疾病患儿实施整体护理,并提供有针对性的健康指导。【素质目标】尊重、爱护患儿,具备敬畏生命的职业情感及护理造血系统疾病患儿的临床思维和循证思维。
14.1 儿童造血和血液特点(儿童造血知识小科普)
14.2 营养性缺铁性贫血的病因和治疗(缺铁性贫血宝宝怎么治?)
14.3 营养性缺铁性贫血的护理(如何照顾缺铁性贫血宝宝)
14.4 营养性巨幼细胞性贫血的临床表现和护理(巨幼红细胞性贫血知识小科普)
14.5 每周实操学习:暖箱使用法
第十四章 神经系统疾病患儿的护理
课时目标:【知识目标】1.掌握急性细菌性脑膜炎、病毒性脑炎及癫痫的概念、临床表现、治疗要点及常见的护理诊断/问题。2.熟悉儿童神经系统解剖生理特点。3.了解脑性瘫痪及急性感染性多发性神经根神经炎的临床特点。【能力目标】1.能对神经系统常见疾病患儿进行全面评估,并制定护理计划。2.能对癫痫发作患儿提供急性护理。【素质目标】1.具备良好的人文精神、职业道德和心理素质。2.护理中体现细心、耐心、爱心和同理心。
15.1 神经反射(神经查体知多少)
15.2 化脓性脑膜炎的临床表现(化脑宝宝早识别)
15.3 化脓性脑膜炎的治疗和护理(化脑早治好护快康复)
15.4 每周实操学习:光照疗法
第十九章 感染性疾病患儿的护理
课时目标:【知识目标】1.掌握麻疹、水痘、传染性单核细胞增多症、流行性腮腺炎、手足口病、中毒型细菌性痢疾、猩红热、原发型肺结核、结核性脑膜炎、蛔虫病、蛲虫病的临床表现及护理措施。2.熟悉麻疹、水痘、传染性单核细胞增多症、流行性腮腺炎、手足口病、中毒型细菌性痢疾、猩红热、原发型肺结核、结核性脑膜炎、蛔虫病、蛲虫病的发病机制及防治措施。3.了解儿童麻疹、水痘、传染性单核细胞增多症、流行性腿腺炎、手足口病、中毒型细菌性痢疾、猩红热、原发型肺结核、结核性脑膜炎、蛔虫病、蛲虫病的流行病学特点。【能力目标】1.能根据常见感染性疾病患儿的实际情况制订护理计划并实施护理。2.能针对儿童常见感染性疾病进行预防感染传播的管理和健康宣教。3.能鉴别儿童常见出疹性疾病。【素质目标】具备从事儿童感染性疾病护理工作的科学精神和职业素质,并能积极参与感染性疾病/突发公共卫生事件的处理与预防。
20.1 麻疹的临床表现(麻疹传染早识别)
20.2 麻疹的护理(护理麻疹防传染)
20.3 结核菌素试验(PPD试验是什么?)
20.4 结核性脑膜炎的护理(结脑护理须知道)
20.5 每周实操学习:换血疗法
第二十章 危重症患儿的护理
课时目标:【知识目标】1.掌握惊厥、脓毒性休克、急性颅内压增高、急性呼吸衰竭、充血性心力衰竭、急性肾衰竭、心跳呼吸骤停的定义和护理措施。2.熟悉惊厥、脓毒性休克、急性颅内压增高、急性呼吸衰竭、充血性心力衰竭、急性肾衰竭及心跳呼吸骤停的临床表现、治疗要点。3.了解惊厥、脓毒性休克、急性颅内压增高、急性呼吸衰竭、充血性心力衰竭、急性肾衰竭及心跳呼吸骤停的病因、发病机制和辅助检查。【能力目标】1.能对惊厥、脓毒性休克、急性颅内压增高、急性呼吸衰竭、充血性心力衰竭、急性肾衰竭的临床案例进行分析,具备提出护理问题和制订护理措施的能力。2.具备运用CPR技术对心跳呼吸骤停患儿进行心肺复苏的能力。【素质目标】具有爱伤观念、慎独精神,在危重患儿抢救护理过程中体现人文关怀。
21.1 惊厥及病因(宝宝为什么会抽筋?)
21.2 惊厥的治疗要点及护理(从容应对宝宝惊厥)
21.3 充血性心力衰竭的临床表现和诊断依据(心衰小常识)
21.4 充血性心力衰竭的治疗(宝宝发生心衰要怎么治?)
21.5 每周实操学习:经外周导入中心静脉血管
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预备知识
学习本课程前需要具备一定的基础医学课程知识、护理学基础、健康评估、内科护理学、外科护理学以及医学人文方面的知识。
参考资料
- 崔焱. 儿科护理学,第七版,北京:人民卫生出版社,2021
- 崔焱. 儿科护理学,第六版,北京:人民卫生出版社,2017
- 张瑛, 张丽萍. 儿科护理学. 北京:中国医药科技出版社. 2016
- 王卫平,孙锟,常立文 .儿科学(第9版).北京:人民卫生出版社,2018
- 桂永浩, 申昆玲. 儿科学. 北京:人民卫生出版社,2014
- 桂永浩, 薛辛东. 儿科学. 北京:人民卫生出版社,2015
- 肖洪玲.儿科护理学郑州:郑州大学出版社,2015
- 秦爱华, 王妍炜. 儿科护理学.上海:第二军医大学出版社,2014
- 蔣立琦編著, 兒科護理學.第4版. 台北:永大書局有限公司,2012
- 桂永浩, 薛辛东,儿科学.第3版. 北京:人民卫生出版社,2015
- 肖洪玲. 儿科护理学.郑州:郑州大学出版社,2015
- 崔焱. 儿科护理学. 第四版.北京:人民卫生出版社,2007年6月出版
- 沈晓明. 儿科学. 第七版.北京:人民卫生出版社,2010年2月出版
- 胡雁. 儿科护理学(双语教材).北京:人民卫生出版社,2005
- 陈京立. 儿科护理学.北京:北京大学医学出版社,2008
- Hockenberry, M.J.D. Wilson, Wong's Nursing Care of Infants and Children: Elsevier Health Sciences,2007.
- Reuter-Rice, K.B. Bolick, Pediatric acute care: A guide for interprofessional practice: Jones & Bartlett Publishers,2012.
- Service, H.L., J. FlerlageB. Engorn, The Harriet Lane Handbook: A Manual for Pediatric House Officers,2015.
常见问题
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