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SPOC学校专有课程
中医骨病学
第5次开课
开课时间: 2024年10月10日 ~ 2025年01月09日
学时安排: 3-5小时每周
当前开课已结束 已有 284 人参加
老师已关闭该学期,无法查看
spContent=《中医骨病学》是以祖国医学的传统理论为基础,结合现代科学和现代医学的知识,来研究人体骨关节系统疾病的发生、发展及其防治规律的一门临床学科,是本专业的主干课程之一。 设置本课程的目的,是使学生系统掌握中医以及现代医学骨病学的基本理论、基本知识以及常见骨关节系统疾病的诊治方法,为今后从事中医骨伤科专业临床、教学、科研工作奠定良好的基础。本课程内容共分九章,包括总论、骨关节感染(骨痈疽、骨痨)、骨关节非炎症性疾病(骨痹)、骨关节退行性疾病(骨痹)、 骨与软骨缺血坏死性疾病(骨蚀)、骨肿瘤、骨代谢性疾病(骨痿)、骨关节发育障碍性疾病和其他病症等。
《中医骨病学》是以祖国医学的传统理论为基础,结合现代科学和现代医学的知识,来研究人体骨关节系统疾病的发生、发展及其防治规律的一门临床学科,是本专业的主干课程之一。 设置本课程的目的,是使学生系统掌握中医以及现代医学骨病学的基本理论、基本知识以及常见骨关节系统疾病的诊治方法,为今后从事中医骨伤科专业临床、教学、科研工作奠定良好的基础。本课程内容共分九章,包括总论、骨关节感染(骨痈疽、骨痨)、骨关节非炎症性疾病(骨痹)、骨关节退行性疾病(骨痹)、 骨与软骨缺血坏死性疾病(骨蚀)、骨肿瘤、骨代谢性疾病(骨痿)、骨关节发育障碍性疾病和其他病症等。
—— 课程团队
课程概述

骨病学的内容涉及骨的生长发育、钙磷代谢、骨生理病理、维生素代谢等一系列基础知识,与电生理学、病理学、免疫学、遗传学、生物力学等交叉学科也有密切关系。在学习这门课程时需要注意知识架构要中西融合,要用中医基础理论指导骨病学的学习,建立中医骨病的辩证思维和理法方药知识体系,对骨病中涉及的西医解剖、生理病理等知识要不断复习,有助于加深对中医骨病学的掌握和理解。

授课目标

1.思想道德与职业素质目标:具有正确的世界观、人生观和价值观,具有爱国主义、集体主义精神,诚实守信,忠于人民,志愿为人类健康而奋斗;热爱中医骨伤事业,积极运用中医药理论、方法与手段,将预防疾病、祛除病痛、关爱患者与维护民众的健康利益作为自己的职业责任,具有实事求是的工作态度和终身学习的观念,具有与患者及其家属进行有效沟通的能力,遵守医学伦理,为患者的隐私保密,在追求准确的诊断或改变疾病的进程时,尽可能考虑患者及家属的利益;尊重同事和其他卫生保健专业人员,具有良好的交流沟通与团结协作能力。具有健全的心理和健康的体魄,能够承受紧张繁忙的临床工作。

2.知识目标:学会应用人文社会科学、自然科学基本知识和科学方法指导未来的学习和医疗实践。掌握中医学基础理论与中医诊断、中药、方剂等基本知识,注重经典理论在实践中的运用。掌握基础医学、临床医学基本知识,掌握常见骨病的诊断和鉴别诊断以及治疗原则,熟悉常见传染病的发生、发展、传播的基本规律和防治原则。掌握基本的药理学知识与临床合理用药原则。

3.技能目标:

1)专业能力:具有运用中医理论和技能进行病情诊察、病史采集、病历书写及语言表达的能力;具有正确运用中医理法方药、针灸、推拿等治疗方法对常见病、多发病进行辨证论治的能力;具有运用临床医学知识和技能进行系统体格检查的能力;具有合理选择现代临床诊疗技术、方法和手段对常见骨伤病进行初步诊断、治疗的能力;具有对常见危急重症进行判断和处理的能力。

2)方法能力:逐步掌握中医的辨证论治体系和西医的客观化科学研究方法,在认知理念和研究方法上互相交叉渗透,由此形成中西医结合的临床思维方式;初步掌握根据临床不同疾病或同一疾病不同阶段的中、西医各自不同的临床优势和特点,病证结合,取长补短,将西医的辨病与中医的辨证有机结合起来;具有与患者及其家属进行有效沟通的能力,具有与同事和其他卫生保健专业人员等交流沟通与团结协作的能力。

成绩 要求

考核形式:平时成绩及期末试卷考试。

评价方式:综合评价。

评分标准:过程性考核占30%:其中考勤占20%,课堂提问20%、期中考核60%;终结性考核占70%:期末试卷测试

课程大纲
概论
课时目标:【目的要求】1.以历史唯物主义和辨证唯物主义为指导思想,了解中医骨病学的源流和发展概况,主要学术著作与成就。2.了解现代医学骨病学的现状。【教学内容】 中医骨病学的发展简史,主要著作与成就。简要介绍现代医学骨病学的现状。【教学方法】 简要课堂介绍,主要以自己阅读教材为主【教学时数】共2学时,其中课堂授课2学时。
1.1中医骨病学发展概况和主要贡献
1.2了解现代医学骨病学的现状
骨关节先天性及发育性疾病
课时目标:1.掌握脊柱侧凸的临床表现、分类、诊断、鉴别诊断及早期防治方法,2.掌握发育性髋关节发育不良的早期诊断、早期手法复位、固定方法,3.熟悉晚期发育性髋关节发育不良病例手术治疗的指征、原则及术式。发育性髋关节发育不良的X线片测量法。4.熟悉先天性短颈畸形的病因病机、诊断,掌握斜颈的早期矫治手法,手术治疗的指征、原则、术式,5.熟悉斜颈的病因病机、诊断、鉴别诊断及治疗。6.熟悉先天性胫骨假关节的病因病机、诊断、鉴别诊断及治疗。7.熟悉椎弓峡部裂及脊柱滑脱、发育性髋内翻、膝内外翻的病因病机、诊断、鉴别诊断及治疗。8.了解常见先天性骨关节畸形的概念,中医对先天性骨关节畸形的认识,先天性骨关节畸形的病因病机、诊断、治疗原则。9.了解先天性高肩胛症、先天性桡骨头脱位、先天性上尺桡骨关节融合、并指畸形、多指畸形、巨指畸形的病因病机、诊断、鉴别诊断及治疗。10.了解晚期脊柱侧凸病例手术治疗的指征、原则、术式。脊柱侧凸的Cobb测量法。
2.1概述
2.2上肢骨关节先天性及发育性疾病
2.3上肢骨关节先天性及发育性疾病
2.4脊柱骨关节先天性及发育性疾病
2.5全身骨关节先天性及发育性疾病
骨关节感染性疾病
课时目标:【目的要求】1.掌握附骨痈、附骨疽、关节流注的病因病机,临床表现、诊断、鉴别诊断及治疗。2.熟悉晚期关节流注的治疗原则。3.了解中医对骨痈疽的认识,掌握骨痈疽的概念,辨证施治规律。4.了解脊柱化脓性骨髓炎、硬化性骨髓炎、慢性局限性骨髓炎的临床表现、诊断、鉴别诊断及治疗。
3.1概述
3.2化脓性骨髓炎(骨痈疽)
3.3化脓性关节炎
3.4创伤性骨关节感染
3.5特殊部位感染
3.6骨关节结核(骨痨)
3.7布鲁氏杆菌病
3.8骨关节梅毒
骨关节非感染性炎症
课时目标:【目的要求】1.掌握类风湿性关节炎的概念、病因病机、诊断、鉴别诊断及治疗。2.掌握强直性脊柱炎的概念、病因病机、诊断、鉴别诊断及治疗。3.掌握髋、膝关节骨性关节炎的概念、病因病机、诊断、鉴别诊断及治疗。4.熟悉中医对骨关节痹证的认识,骨关节痹证的辨证施治规律。5. 熟悉风湿性关节炎、银屑病性关节炎、痛风性关节炎、神经性关节炎、血友病性关节炎的病因病机、诊断及治疗。
4.1概述
4.2类风湿性关节炎
4.3强直性脊柱炎
4.4痛风性关节炎
4.5银屑病性关节炎
4.6.创伤性关节炎
4.7 骶髂关节致密性骨炎
4.8色素沉着绒毛结节性滑膜炎
4.9神经性关节炎
骨关节退行性疾病
课时目标:目的要求:1.骨关节退行性疾病病因病机的认识及辨证施治规律。2.西医对该病的病因病理认识和临床分型。
5.1概述
5.2髋关节骨关节炎
5.3膝关节骨关节炎
5.4踝关节骨关节炎
5.5脊柱骨关节炎
5.6肘关节骨关节炎
5.7手部关节骨关节炎
骨与软骨缺血坏死性疾病(骨蚀)
课时目标:【目的要求】1.熟悉中医对骨蚀的认识及辨证施治规律。 2.熟悉成人股骨头缺血性坏死的病因病机,掌握诊断分期(Ficat分期)、鉴别诊断及治疗。。 3.熟悉小儿股骨头缺血坏死的病因病机,掌握诊断分级(Catterall分级)、鉴别诊断及治疗 4.了解胫骨结节骨骺炎、脊柱骨骺骨软骨病、腕舟、月骨缺血性坏死、足距骨缺血性坏死的病因病机、诊断及治疗。
6.1概述
6.2成人股骨头坏死
6.3月骨坏死
6.4距骨坏死
6.5骨梗死
6.6剥脱性骨软骨炎
6.7儿童骨骺骨软骨病
骨肿瘤
课时目标:【目的要求】1.掌握骨软骨瘤、骨巨细胞瘤、骨囊肿、骨肉瘤的临床表现、X线、病理特点、诊断、鉴别诊断及治疗。2.熟悉中医对骨肿瘤的认识,掌握骨肿瘤的分类原则,掌握良性肿瘤与恶性肿瘤的鉴别诊断要点。 3.熟悉骨瘤、骨样骨瘤、骨软骨瘤、滑膜软骨瘤、骨纤维异样增殖症、骨嗜酸性肉芽肿、软骨肉瘤、纤维肉瘤、尤文氏肉瘤、骨髓瘤、脊索瘤、骨转移瘤的临床表现、X线、病理特点、诊断、鉴别诊断及治疗。
7.1概述
7.2良性骨肿瘤
7.2.1骨瘤
7.2.2骨样骨瘤
7.2.3骨软骨瘤
7.2.4肉生软骨瘤
7.2.5软骨母细胞瘤
7.2.6滑膜软骨瘤病
7.3恶性骨肿瘤
7.3.1骨肉瘤
7.3.2软骨肉瘤
7.3.3骨巨细胞瘤
7.3.4尤文肉瘤
7.3.4转移性骨肿瘤
7.3.5瘤样病变
骨代谢性疾病
课时目标:【目的要求】1.掌握骨痿的辨证施治规律。2.熟悉中医对骨痿的认识。2.熟悉骨质疏松、佝偻病、骨软化症的病因病机、诊断、鉴别诊断及治疗。
8.1概述
8.2骨质疏松症
8.3营养性维生素D缺乏性佝偻病
8.4骨软化症
8.5甲状旁腺功能亢进性疾病
8.6 肾性骨病
8..7畸形性骨炎
8.8血液病相关骨病
地方病与职业病
课时目标:【目的要求】1.了解什么是地方病与职业病2.熟悉大骨节病、地方性氟中毒、放射性骨病以及异位骨化和弥漫性特发性骨肥厚病的病因病机、诊断、鉴别诊断及治疗
9.1异位骨化
9.2大骨节病
9.3弥漫性特发性骨肥厚症
9.4氟骨病
9.5放射性骨病
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预备知识

熟悉中医骨伤科学基础,具有一定的中医诊疗思维

参考资料

1.教材:

1、 徐展望.中医骨病学.北京:中国中医药出版社,2018

2.主要参考书   

1、骨与关节损伤.王亦璁.第三版.北京:人卫出版社,2001

2、 中医骨伤科学.施 杞.第二版.北京:中国中医药出版社,2005

3、 《坎贝尔骨科手术学》(第11版),卡内尔主编,人民军医出版社,2011

4、 《骨与关节损伤》(第五版),王亦璁主编,人民卫生出版社,2012

5、《实用骨科学》(第四版),胥少汀主编,人民军医出版社,2012

河南中医药大学
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张仲博

张仲博

讲师

张董喆

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